Rehabilitacja
ruchowa
Głównym
celem rehabilitacji ruchowej jest przywrócenie osobie
niepełnosprawnej maksymalnie możliwej sprawności fizycznej i
komfortu życia.W trakcie współpracy z podopiecznym wykorzystuje
się różne metody terapeutyczne diagnozując i dopasowując możliwe
terapie do potrzeb osoby niepełnosprawnej.Główne działy
fizjoterapii to:- Kinezyterapia To terapia wykorzystująca ruch jako
środek leczniczy. Kinezyterapia, jako jeden z elementów
fizjoterapii uwzględnia indywidualną jak i grupową pracę
terapeuty z osobom niepełnosprawną w celu przywrócenia utraconych
funkcji ruchowych, bądź niwelowania bólu. Głównymi sposobami
pracy są ćwiczenia ruchowe zarówno czynne, bierne, prowadzone z
pomocą terapeuty czy oddechowe. Terapeuta wykorzystuje terapię
ruchem do odtworzenia: siły mięśniowej, zakresu ruchu,
stabilizacji stawowej i korekcji postawy, prawidłowych wzorców
ruchowych.- Fizykoterapia Dział lecznictwa, w którym stosuje się
do leczenia występujące w przyrodzie naturalne czynniki fizyczne,
takie jak: czynniki termiczne, promieniowanie Słońca oraz czynniki
fizyczne wytworzone przez różnego rodzaju urządzenia, np.
urządzenia dostarczające energii cieplnej, prądów małej
częstotliwości, promieniowania świetlnego, nadfioletowego,
podczerwonego, ultradźwięków oraz pola magnetycznego.- Masaż
leczniczy Polega na mechanicznym pobudzaniu tkanek najczęściej za
pomocą rąk przy pomocy określonych technik wywierających na
nie ucisk. Skutkiem takiego działania jest powstanie odczynu
(miejscowego bądź ogólnego) w odpowiedzi na działający bodziec.
Wyróżnia się wiele rodzajów masażu, które dopasowujemy zależnie
od potrzeb np.: klasyczny, relaksacyjny, masaż limfatyczny.
Korzyści, jakie przynosi masaż są wielorakie niemniej jednak od
dłuższego już czasu przyjęło się łączyć tę formę terapii z
innymi. Celem masażu jest pobudzenie krążenia obwodowego i
przemiany materii, intensyfikacja cyrkulacji płynów tkankowych, a
także przyspieszenie usuwania szkodliwych substancji powstałych w
mięśniach na skutek przemęczenia. Techniki wykonywane na mięśniach
i stawach pozwalają głęboko i efektywnie rozluźnić zbyt napięte
mięśnie.
W
ramach rehabilitacji ruchowej
prowadzone są zarówno zajęcia
indywidualne jak i grupowe. Na zajęciach indywidualnych
uczestnicy ćwiczą i usprawniają małą i dużą motorykę poprzez
ćwiczenia manualne oraz ćwiczenia kształtujące ciało. Stosujemy
ćwiczenia wolne, ćwiczenia na przyrządach, ćwiczenia z
przyborami, ćwiczenia z obciążeniem własnego ciała, ćwiczenia
zobciążeniem zewnetrznym. Stosujemy róznego rodzaju gry i zabawy
ruchowe, przez co podopieczni uczą się współdziałania w grupie.
Prowadzone są także zajęcia z zakresu choreoterapii (terapii
tańcem), a także rytmiki i muzykoterapii. Tworzymy układy taneczne
do muzyki.Ćwiczenia czynne wolne: ćwiczenia te wykonywane są
samodzielnie przez pacjenta na komendę i pod kontrolą terapeuty.
Wykonywane są przy sile mięśniowej minimum 3 w/g skali Lovetta.
Działanie: zwiększające siłę i wytrzymałość określonej grupy
mięśniowej, zwiększające zakres ruchu w stawach, poprawiające
koordynację ruchową.Ćwiczenia czynne w odciążeniu: ćwiczenia te
polegają na samodzielnym wykonywaniu ruchów w stawach przy
odciążeniu ćwiczonego odcinka ciała. Wykonywane są przy sile
mięśniowej +1 do +2 w/g skali Lovetta. Działanie:
przeciwdziałające zanikom mięśniowym, zapobiegające przykurczom
w stawach, zwiększające zakres ruchów w danym stawie, zwiększające
siłę mięśniową.Terapia manualna (system niemiecki): zajmuje się
diagnozowaniem i leczeniem zaburzeń strukturalnych narządu ruchu
(stawów, mięśni, nerwów). Dzięki rozbudowanemu schematowi
badania różnicującego, fizjoterapeuta jest w stanie za pomocą
szczegółowego wywiadu i badania odnaleźć mechanizmy pojawienia
się dolegliwości. Działanie: przeciwbólowe, zwiększające zakres
ruchomości w stawach.Terapia manualna jest dobieraną indywidualnie
formą terapii zaburzeń narządów ruchu. Leczenie za pomocą
terapii manualnej polega na przywracaniu fizjologicznej
symbiozy pomiędzy stawami, mięśniami i strukturami nerwowymi.
Terapia manualna powoduje zniesienie bólu i przywrócenie normalnej
ruchomości w zablokowanych segmentach kręgosłupa lub w
innych stawach.W terapii manualnej stosowane są techniki:
mobilizacji stawów, neuromobilizacji struktur nerwowych, leczenia
tkanek miękkich (tj. mięśni, więzadeł, ścięgien), a także
medyczny trening funkcjonalny z użyciem urządzeń treningowych
dostosowanych do problemów pacjentów. Zabiegi terapii manualnej
przyczyniają się do skrócenia czasu leczenia, z jednoczesnym
zwiększeniem sprawności .Neuromobilizacja: zabieg polegający na
napinaniu lub unieruchomieniu nerwów przez odpowiednie kombinacje
ustawień i trakcję. Neuromobilizacje są rodzajem terapii
manualnej, w której na układ nerwowy działa się bezpośrednio, w
celu uzyskania jego elastyczności i ruchomości. Jest to technika
delikatna i niezwykle skuteczna, mająca zastosowanie w stanach
ostrych z dużą bolesnością. Działanie: przeciwbólowe,
przeciwzapalne, normalizujące zakłóconą pobudliwość i
intensywność procesów nerwowych, przyśpieszające regenerację
podrażnionych tkanek .Metoda McKenziego: diagnozowanie i leczenie
zespołów bólowych kręgosłupa i kończyn oparte na znajomości
wzorców bólowych i analizie zachowania się objawów (bólu)
zarówno w wywiadzie jak i w badaniu przedmiotowym. Podstawą terapii
powinno być stosowanie określonych środków mechanicznych.
Działanie: przeciwbólowe, poprawiające zakres ruchomości w
stawach kręgosłupa oraz kończyn, edukacyjne i profilaktyczne
(pacjent poznaje zasady ergonomii ruchu oraz sposoby zapobiegania
bólowi), przeciwdziałające nawrotom zespołów bólowych. Metoda
PNF: Proprioceptywne Nerwowo – Mięśniowe Torowanie. To metoda
fizjoterapeutyczna mająca na celu przywrócenie utraconej funkcji.
Terapeuta pracujący tą metodą wykonuje ruchy naturalne,
przebiegające trójpłaszczyznowo według określonych wzorców
ruchowych, zbliżonych do aktywności dnia codziennego. Działania:
zwiększające kontrolę motoryczną, zwiększające możliwości
wykonania przez pacjenta ruchu, poprawiające świadomość ruchu i
jego kierunku, zwiększające siłę mięśniową, poprawiające
czucie głębokie
Korektywa
- Gimnastyka korekcyjna
jest
specyficzną formą ćwiczeń, w których ruch został w pewnej
mierze podporządkowany celom terapeutycznym. Stosowane tu zestawy
ćwiczeń mają doprowadzić do korekcji postawy ciała. To powoduje,
że specyficzne są również zasady i metody stosowane w gimnastyce
korekcyjnej.Zajęcia z gimnastyki korekcyjnej skierowane są dla osób
mających wadliwą postawę ciała lub problemy neurologiczne. Ich
głównym celem jest poprawienie koordynacji mięśniowo-ruchowej, a
także :skorygowanie istniejących zaburzeń statyki ciała i
doprowadzenie jej w miarę możliwości do stanu prawidłowego,-
podnoszenie ogólnej sprawności i wydolności organizmu poprzez
zwiększanie zakresu ruchów w stawach (głównie ramiennym i
biodrowym),- wzmacnianie siły mięśni,- stymulowanie rozwoju
intelektualnego – zwiększanie samodzielności i zdobywanie
umiejętności niezbędnych w życiu codziennym- zapobieganie
pogłębianiu się zdiagnozowanej wady postawy.- wytworzenie silnej i
wytrzymałej stabilizacji mięśniowo – więzadłowej kręgosłupa.-
usunięcie dystonii mięśniowej:- rozciąganie mięśni nadmiernie
napiętych i/lub przykurczonych.- wzmacnianie mięśni
rozciągniętych i osłabionych.- wyrobienie odruchu prawidłowego
ustawiania stóp i nawyku prawidłowego chodu.- zwiększenie
pojemności życiowej płuc- Wzmacnianie mięśni posturalnych
odpowiedzialnych za prawidłową postawę - głównie mięśnie
grzbietu i brzucha, stabilizujące kręgosłup. Dzieci wzmacniają
gorset mięśniowy poprzez zabawy ruchowe i ćwiczenia korekcyjne
prowadzone metodą ścisłą i zadaniową.Dzieciom z nadwagą prócz
korekty postawy ciała zajęcia z gimnastyki korekcyjnej pomagają
uzyskać i utrzymać właściwą wagę. Korekcja wad postawy jest
procesem długotrwałym, szczególnie nużącym dla dziecka. Aby
uniknąć monotonii i znużenia, nauczyciel gimnastyki korekcyjnej
stosuje na zajęciach różne metody i formy pracy, uatrakcyjniające
ich przebieg. Ćwiczenia dobierane są indywidualnie do zaistniałej
wady i możliwości dziecka.Zajęcia z zakresu korekcji wad:wady
kręgosłupa: plecy wklęsłe (lordoza), plecy płaskie, plecy
okrągłe (kifoza), plecy okrągło-wklęsłe, boczne skrzywienia
kręgosłupa (skoliozy), odstające łopatki wady klatki
piersiowej;wady kończyn dolnych: kolana koślawe, kolana szpotawe,
stopa płasko koślawa, stopa płaska (płaskostopie), wady
sprzężone.W ramach korektywy prowadzimy zajęcia indywidualne oraz
grupowe.Stosujemy odpowiedni dobór ćwiczeń korekcyjnych, ściśle
dostosowanych do indywidualnych potrzeb dziecka i określonej wady
postawy,Używamy urozmaiconych i oryginalnych form ćwiczeń, środków
dydaktycznych, przyrządów i przyborów,
